Prefeito diz que foi até o limite com ex-secretário e trocou comando da Saúde após pressão de todos os lados

Mudança coloca Luiz Lima à frente da pasta, com apoio técnico de Cristiane Paulino, em meio a reclamações sobre consultas, exames e filas

Mudança no comando da Saúde
O prefeito Inácio Franco confirmou nesta terça-feira, 1º de setembro, a exoneração de Gilberto Denoziro Valadares da Silva do cargo de secretário municipal de Saúde de Pará de Minas. Para assumir a pasta, foi escolhido o vice-prefeito Luiz Fernando de Lima, que terá o acompanhamento técnico da servidora efetiva Cristiane dos Santos Paulino.

A mudança ocorre após um período marcado, segundo o prefeito, por cobranças internas, manifestações de vereadores e reclamações da população relacionadas principalmente ao atendimento na rede municipal de saúde. Inácio Franco afirmou que a decisão foi tomada depois de avaliar o cenário e considerar que havia um desgaste envolvendo o então secretário.

Ao mesmo tempo, o prefeito fez questão de destacar a contribuição de Gilberto durante o período em que esteve à frente da Secretaria. Segundo Inácio, os dois mantêm uma relação pessoal de amizade e a saída não representa um rompimento.

Experiência de Gilberto foi destacada pelo prefeito
Ao comentar a saída, Inácio Franco lembrou que conhece Gilberto há muitos anos e que ele já havia ocupado funções em administrações anteriores. O médico também foi convidado pelo prefeito para assumir novamente a Secretaria de Saúde no início da atual gestão.

Na avaliação de Inácio, Gilberto teve participação importante na reorganização da pasta. O prefeito afirmou que, quando retornou à Prefeitura, encontrou uma Secretaria de Saúde que considerava excessivamente terceirizada e com uma dívida relacionada à área.

Apesar dos resultados que atribui ao trabalho realizado, Inácio disse que o desgaste acumulado tornou necessária a mudança. Ele afirmou ainda que tentou anteriormente encontrar uma solução por meio do diálogo, mas chegou a um momento em que, segundo sua avaliação, foi até o limite e não havia mais condições para manter o secretário no cargo.

Pressão veio de diferentes setores
Sobre os motivos que pesaram na decisão, o prefeito afirmou que não houve apenas um fator. Segundo ele, as cobranças vieram de diferentes frentes, incluindo setores internos da administração, vereadores e moradores.

Inácio também citou um levantamento da Ouvidoria Municipal referente a um período de 30 dias. De acordo com o prefeito, as manifestações recebidas naquele intervalo tiveram forte concentração de reclamações relacionadas à saúde.

O prefeito, porém, fez uma ressalva. Para ele, os problemas enfrentados pela rede municipal não significam que o sistema de saúde de Pará de Minas seja ruim. Na avaliação apresentada durante a entrevista, parte das dificuldades está relacionada à própria realidade do atendimento público de saúde no país e ao crescimento contínuo da demanda:

Inácio Franco
saudeinacioexn1

Mais investimento também amplia a demanda
Inácio Franco afirmou que a área da saúde apresenta uma característica que considera importante para compreender a situação: quanto mais a estrutura melhora, maior pode ser a procura pelos serviços.

Segundo ele, Pará de Minas acaba atraindo moradores de outras cidades quando oferece determinados serviços em melhores condições do que os municípios de origem. O prefeito também afirmou que pessoas que passaram a utilizar o SUS, inclusive aquelas que anteriormente tinham acesso a planos particulares, contribuem para o aumento da procura.

Outro ponto mencionado foi o tempo de espera por consultas especializadas. Inácio argumentou que mesmo no atendimento particular e por planos de saúde não é incomum haver espera para determinadas especialidades. Por isso, segundo ele, não seria realista considerar que o SUS conseguiria eliminar imediatamente todos os prazos de espera.

Ainda assim, o prefeito reconheceu a necessidade de atuar sobre as filas e melhorar a resposta oferecida aos pacientes.

Luiz Lima assume com perfil de gestão e diálogo
A escolha de Luiz Lima para comandar a Saúde foi apresentada pelo prefeito como uma decisão baseada principalmente na confiança pessoal e na capacidade de comunicação do vice-prefeito.

Inácio afirmou que, embora inicialmente não tivesse uma relação pessoal próxima com Luiz Fernando, passou a conhecê-lo melhor ao longo do tempo e desenvolveu confiança em sua atuação.

Na nova função, Luiz Fernando deverá percorrer as unidades de saúde, incluindo UBS e UPA, conhecer de perto o funcionamento dos serviços e conversar com os profissionais. O prefeito também indicou que a proposta é reunir servidores, não apenas ocupantes de cargos comissionados, para reforçar a importância do acolhimento aos pacientes.

A atuação do novo secretário terá, portanto, uma dimensão administrativa e política, enquanto Cristiane dos Santos Paulino ficará ao lado dele oferecendo suporte técnico:

Inácio Franco
saudeinaciodpl1

Revisão dos cargos será feita caso a caso
A possível mudança de integrantes da estrutura da Secretaria de Saúde também foi abordada durante a entrevista. Inácio Franco negou que exista uma preocupação da administração com eventual sabotagem por parte de servidores ou ocupantes de cargos de chefia.

Segundo o prefeito, a intenção é analisar individualmente o desempenho das pessoas que atuam na estrutura da Secretaria. Ele afirmou que alguns casos já foram identificados e que, quando houver avaliação de que determinado profissional não está cumprindo adequadamente sua função, a substituição poderá ocorrer.

A proposta é realizar essa avaliação durante as visitas às unidades e no contato direto com os trabalhadores da rede:

Inácio Franco
saudeinaciosbtg1

Consultas e faltas de pacientes preocupam
Entre os problemas apontados pelo prefeito está a dificuldade de administrar as agendas de consultas especializadas. Inácio relatou que existe uma quantidade significativa de pacientes que marcam atendimento e não comparecem na data prevista.

O prefeito defendeu o contato prévio com os usuários para confirmar os agendamentos. A medida permitiria liberar horários quando o paciente não puder comparecer e, dessa forma, oferecer a vaga a outra pessoa.

Na avaliação de Inácio, administrar a rede de saúde exige organizar as demandas e colocar cada situação no fluxo adequado. Ele comparou esse trabalho a um jogo de xadrez, no qual é necessário posicionar cada peça corretamente.

Exames e especialistas continuam entre os desafios
A dificuldade de contratação de médicos também foi mencionada como um dos obstáculos enfrentados pela Secretaria. Inácio relatou que existe forte concorrência entre o setor público e a rede privada, especialmente na contratação de especialistas, devido às condições financeiras oferecidas pelo mercado particular.

Os exames também estão entre os pontos que deverão ser reavaliados. O prefeito explicou que decisões anteriores relacionadas à solicitação de exames foram justificadas pela necessidade de racionalizar os recursos públicos.

Ele reconheceu, entretanto, que determinadas medidas provocaram questionamentos e que o novo momento deverá ser marcado por análise da estrutura, das demandas e das filas existentes.

Teleconsulta é apontada como alternativa
Entre as iniciativas mencionadas pelo prefeito está a implantação de serviços de teleconsulta, que é um dos segmentos da telemedicina. Segundo Inácio, o projeto deveria ter começado em fevereiro, mas ainda não havia sido colocado em funcionamento até o início de setembro.

A expectativa apresentada é de que as cabines destinadas aos atendimentos sejam instaladas durante este mês, possibilitando consultas com especialistas por meio da tecnologia.

Para o prefeito, a medida poderá contribuir para reduzir o tempo de espera e ajudar a enfrentar parte da demanda reprimida existente na rede municipal. Ele ressaltou, entretanto, que não espera eliminar completamente as filas, mas diminuir o problema:

Inácio Franco
saudeinaciotlmd1

Saúde consome parcela elevada do orçamento
Inácio Franco também destacou o volume de recursos destinado à saúde municipal. Segundo ele, enquanto a legislação estabelece aplicação mínima de 15% da receita na área, o município destinou quase 35% para a saúde no ano passado.

O prefeito utilizou o dado para reforçar a dimensão financeira da área e a complexidade de administrar uma rede que exige recursos permanentes, ao mesmo tempo em que enfrenta aumento da procura por consultas, exames e outros serviços.

Na avaliação apresentada por Inácio, o desafio não é apenas ampliar os investimentos, mas organizar melhor a utilização dos recursos e direcioná-los para as necessidades identificadas.

Nova gestão terá foco em escuta e acolhimento
Ao explicar o que espera da nova condução da Secretaria, o prefeito afirmou que a intenção não é prometer a solução imediata de todos os problemas.

Para Inácio, uma das mudanças necessárias está na maneira de lidar com os usuários. Mesmo quando uma solução não pode ser oferecida imediatamente, ele considera importante conversar com o paciente, explicar a situação e apresentar os caminhos possíveis.

Segundo o prefeito, muitas vezes a população não conseguirá uma consulta com especialista na semana seguinte porque a vaga não existe naquele momento. Ainda assim, a administração deve fornecer uma resposta clara ao cidadão.

Esse contato com os usuários deverá fazer parte da atuação de Luiz Fernando, que terá como uma de suas atribuições conhecer as pessoas que trabalham na rede e acompanhar de perto o funcionamento das unidades.

Cristiane dará suporte técnico
A presença de Cristiane dos Santos Paulino na nova estrutura foi apresentada como uma forma de garantir apoio técnico ao trabalho de Luiz Lima.

A servidora efetiva da Secretaria Municipal de Saúde deverá atuar ao lado do novo secretário, contribuindo para a condução técnica da pasta enquanto Luiz Lima assume a responsabilidade pela gestão e pela interlocução política.

O prefeito destacou que a combinação entre experiência técnica e capacidade de diálogo será importante para a nova etapa.

Para Inácio, a mudança não significa que todos os problemas da saúde serão resolvidos, mas representa uma tentativa de reorganizar processos, melhorar a comunicação com os usuários e enfrentar as demandas que estão acumuladas.

Próxima etapa será de revisão da rede
A nova administração da Secretaria deverá começar com uma análise mais próxima das unidades de saúde e dos profissionais que integram a estrutura.

A orientação apresentada por Inácio é que Luiz Lima percorra as UBS e a UPA, converse com os trabalhadores, conheça os problemas diretamente nas unidades e avalie onde estão os principais pontos que precisam de intervenção.

Ao mesmo tempo, a equipe deverá analisar as filas de consultas e exames, a demanda reprimida, a organização das agendas e a possibilidade de ampliar o acesso por meio de novas estratégias, como a telemedicina.

O prefeito encerrou a avaliação defendendo que a população seja a principal beneficiada pela mudança no comando da pasta. Para ele, Luiz Lima tem capacidade de comunicação, enquanto Cristiane deverá oferecer o suporte técnico necessário para a condução da Secretaria.

A troca, portanto, marca uma nova fase na gestão da Saúde de Pará de Minas, com a promessa de maior presença nas unidades, revisão da estrutura, acompanhamento das demandas e busca por alternativas para reduzir o tempo de espera dos pacientes.